지속성 우울 장애(기분저하증)

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정신 장애 진단 및 통계 편람, 제5판에 따르면, 지속성 우울 장애(기울증)는 DSM-IV에서 정의한 만성 질환의 통합을 나타냅니다. 주요 우울 장애 및 기분부전 장애(일반적으로 기분부전이라고 함)1

우울한 사람을 침대에서 꺼내는 방법

기분저하증이 있는 사람들은 기분이 우울하거나 우울하다고 묘사합니다.2그러나 기분저하증은 단순히 슬픔을 느끼는 것 이상입니다. 기분저하증은 만성 형태의 우울증 이는 사람들로 하여금 정상적인 일상 활동에 대한 관심을 잃게 하고, 낮은 자존감과 전반적인 무력감, 절망감 및 생산성 어려움을 갖게 할 수 있습니다. 기분저하증의 만성적인 특성을 감안할 때 이러한 감정은 수년 동안 지속될 수 있으며 관계, 고용, 교육 및 기타 일상 활동에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.





기분저하증이 있는 사람들은 좋은 시간에도 낙관적이지 않은 경우가 많습니다. 그들은 우울하거나 비관적이거나 불평하는 사람으로 인식될 수 있습니다.



기분 저하에 대한 통계

기분부전증과 함께 경험하는 우울한 기분은 주요우울장애만큼 심각하지 않지만, 기분부전증의 진단은 2년 이상 우울 증상의 조합을 경험해야 합니다.

국립 정신 건강 연구소(National Institute of Mental Health, NIMH)에 따르면 기분 저하증은 미국 성인 인구의 약 1.5%에 영향을 미칩니다. 이 경우의 49.7%는 중증으로 간주되며 발병 평균 연령은 31세입니다.

기분부전은 어린이와 청소년에게 영향을 줄 수 있습니다. NIMH의 데이터에 따르면 우울증 장애(주요 우울 장애 또는 기분 저하)는 13세에서 18세 사이의 약 11.2%가 일생의 어느 시점에 영향을 미치며 여아가 남아보다 우울 장애를 경험할 가능성이 더 높다는 것을 보여줍니다.4

기분부전의 원인

기분부전의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 주요 우울 장애와 마찬가지로 다음 중 일부를 포함하여 한 가지 이상의 원인이 포함될 수 있습니다.

  • 뇌 화학 - 많은 뇌 영역이 기분 저하와 관련이 있습니다.5
  • 유전학 - 우울 장애가 있는 1촌 친척이 있으면 위험이 높아집니다.
  • 환경적/생활적 사건 – 어린 시절 부모의 상실, 상실, 재정적 문제 및 높은 수준의 스트레스와 같은 외상적 사건은 기분부전을 유발할 수 있습니다.
  • 부정적인 성격을 포함하는 성격 특성 - 낮은 자존감, 비관적, 자기 비판적, 다른 사람에게 의존
  • 기타 정신 장애의 병력.

기분부전의 증상

기분저하증의 본질적인 특징은 하루의 대부분, 그렇지 않은 날보다 더 많은 날 동안, 성인의 경우 최소 2년 또는 어린이 및 청소년의 경우 1년 동안 발생하는 우울한 기분입니다.

기분부전증의 증상은 시간이 지남에 따라 왔다가 사라질 수 있으며 증상의 강도는 변할 수 있지만 일반적으로 한 번에 두 달 이상 증상이 사라지지 않습니다.

기분부전의 증상은 다음과 같습니다.

  • 식욕 부진 또는 과식
  • 일상 활동에 대한 관심 상실
  • 불면증 또는 과다수면
  • 낮은 에너지 또는 피로
  • 낮은 자존감, 자기비판, 무능력감
  • 집중력이 떨어지거나 결정을 내리는 데 어려움이 있습니다.
  • 절망감
  • 활동 및/또는 생산성 감소
  • 사회적 고립
  • 과민성 또는 분노
  • 슬픔이나 기분이 우울하다
  • 죄책감
  • 소아의 경우 우울한 기분과 과민 반응이 종종 주요 증상입니다.6

기분부전의 치료

증상의 만성으로 인해 사람들은 때때로 지속적인 슬픔이 삶의 일부라고 생각합니다. 기분부전증의 증상이 나타나면 치료를 받는 것이 중요합니다.

훌륭한 첫 번째 단계는 증상의 잠재적인 의학적 원인을 배제하기 위해 주치의에게 신체 평가를 받는 것입니다. 의사가 증상이 일상 생활에 어떤 영향을 미치는지 더 잘 이해할 수 있도록 몇 주 동안 증상을 기록하십시오.

기분부전증에 대한 두 가지 주요 치료법은 다음과 같습니다. 약물 및 심리 요법이 있지만 치료 계획은 증상의 중증도, 선호도, 약물 내성 능력 및 이전 정신 건강 치료와 같은 요인에 따라 달라집니다. 소아 및 청소년의 경우 심리 치료가 첫 번째 권장 사항입니다.

약물

기분부전증 치료에 가장 일반적으로 사용되는 항우울제의 유형은 다음과 같습니다.

  • SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)
  • TCA(삼환계 항우울제)
  • SNRI(세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제)

의사에게 약물의 잠재적 부작용에 대한 자세한 정보를 요청하고 자살 생각이나 시도의 이력에 대해 논의하는 것이 중요합니다. 항우울제는 일부 사람들에게 불편한 부작용을 일으킬 수 있지만, 이러한 약물 복용을 갑자기 중단해서는 안 됩니다. 약을 변경하기 전에 항상 처방 의사와 상의하십시오.

심리치료

대화 요법 또는 상담은 정신 건강 제공자와 증상 및 이러한 증상이 삶에 미치는 영향에 대해 논의함으로써 기분 저하를 치료하는 일반적인 형태입니다. 심리 치료에는 다음과 같은 많은 이점이 있습니다.

  • 위기 및 증상 관리
  • 기분저하증에 기여하는 트리거 식별 및 이를 관리하기 위한 대처 전략
  • 부정적인 신념을 식별하고 긍정적인 신념으로 대체
  • 적응형 문제 해결 기술 배우기
  • 다른 사람들과 긍정적인 관계를 구축하는 방법 탐색
  • 자존감 향상
  • 개인의 목표를 설정하고 달성하는 법 배우기

다양한 종류의 심리 치료가 가능하며 많은 사람들이 치료의 조합을 필요로 합니다. 다음 옵션에 대해 정신 건강 제공자와 상담하십시오.

라이프스타일 변화

기분 저하증에 대한 모든 치료 계획에는 다음을 포함한 생활 방식의 건강한 변화가 포함되어야 합니다.

우울증과 양극성 장애의 차이점
  • 건강한 수면 패턴 확립
  • 매일 운동
  • 영양물 섭취
  • 필요에 따라 생활 기술 지원

우울 장애에 대한 치료법은 없지만 기분 저하증이 있는 사람들은 행복하고 만족스러운 삶을 살 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 증상이 줄어들고 흐를 수 있지만 견고한 지원 시스템을 구축하고 전문적인 도움을 구하는 것이 회복 과정에서 도움이 될 것입니다.

기사 출처

1. 미국 심리학회,정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제5판, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: 169페이지.

2. 같은

3. 국립 정신 건강 연구소, 성인의 기분 저하 장애, https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/dysthymic-disorder-among-adults.shtml에서 검색

4. 국립 정신 건강 연구소, 아동의 기분 장애

5. 미국 심리학회,정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제5판, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: 170페이지.

6. 같은 책, 168-169쪽.

최종 업데이트: 2020년 9월 25일

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