COVID-19 유행성 및 정신 건강 안전망에 대한 절박한 필요성
정신 건강 위기에 처한 사람들에게 코로나 바이러스의 영향은 특히 심각합니다.
미국 전역의 정부가 신종 코로나 바이러스의 추가 확산을 막기 위해 주민들에게“대피소를 마련”하도록 요청하거나 명령함에 따라 급성 불안은 특히 한 그룹, 즉 주택이없는 이웃들에게 기하 급수적으로 증가하고 있습니다.
많은 미국 거주자들은 음식, 엔터테인먼트 및 여행 산업의 폐쇄와 긱 경제의 불안정으로 인해 이미 일자리를 잃거나 미래의 일자리를 잃을 위험이 있으며, 이는 수백만 명의 미래 재정적 어려움을 초래합니다. 그러나 최소한 안정적인 주택을 보유한 우리는 자신과 가장 취약한 사람들을 안전하게 보호하기 위해 발발 기간 동안 군중과 공공 장소를 피하는 지침을 따를 수 있습니다. 거의 900,000 명의 노숙자 미국 전역에서 '그냥 집에 계세요'는 불가능합니다 .
대피 할 여력이있는 사람에 대한 이러한 불균형은 물리적으로 집을 소유 한 사람 만이 아닙니다. 그들은 또한 미국 의료 시스템의 깊은 불평등을 지적합니다. COVID-19 전염병은 이미 미국인들이 주택 및 의료와 같은 기본에 접근 할 수있는 능력의 기초가되는 극심한 불평등을 고통스럽게 강조하고 강화했습니다. 높은 노숙 률은 COVID-19 감염으로 국가에서 가장 취약한 사람들을 위협합니다. 그러나 그들은 또한 노숙자, 전반적인 웰빙, 그리고 세 번째 문제인 미국의 정신 건강 안전망 부재 사이의 복잡한 연관성을 밝힙니다.
취약한 사람들을위한 위기
노숙자 대피소는 이미 부담이 많고 사용 가능한 침대가있는 경우에도 (많은 도시에서이를 보장 할 수는 없지만) 대부분의 대피소는 개인의 권장 사항을 준수 할 수 없습니다. 6 피트의 안전한 거리를 유지하다 . 또한 노숙자 보호소 자체는 취약한 사람들, 특히 여성과 LGBTQ 사람들에게 안전하지 않은 경우가 많습니다. 폭행 및 학대의 위험 증가 .
이 위기는 특히 워싱턴 주와 캘리포니아에 거주하는 개인, 코로나 바이러스 발병의 진원지, 미국 노숙자 인구의 1/3 이상이 살고있는 사람들에게 특히 심각합니다. 더 많이있다 캘리포니아의 노숙자 15 만 명 , 이상 시애틀 지역에서만 11,000 명의 노숙자 . 위기는 뉴욕시에도 심각한 영향을 미칠 것입니다. 미국에서 대부분의 경우 3 월 19 일 기준으로 인구는 집이 부족한 80,000 명 .
높은 임대료 하락 공중 보건
사람들이 주택 불안정을 경험하는 데는 여러 가지 복잡한 이유가 있습니다. 물론 그들 중 가장 중요한 것은 우리 대부분이 쉽게 인정할 진리입니다. 임대료가 너무 비싸다는 것입니다.
와 임대료 미국 전역의 주택 가격이 빠르게 추월 인플레이션과 임금 , 대부분의 미국인들에게 주택 비용은 단순히 지속 불가능합니다. 동시에, 고임금 기술 일자리의 유입과 그에 따른 임대료의 급격한 증가로 인해 지역의 저소득층 주민이 된 Bay Area와 같은 지역의 급속한 고급화로 인해 주택 불안정에 점점 더 취약 해짐 .
노숙자는 정신 건강 건강 문제입니다
그러나 빠르게 고급화되는 지역에 살고 있거나 저소득층 또는 실업으로 고통받는 모든 사람이 노숙자가되는 것은 아닙니다. 누가 노숙자가되는지를 결정하는 한 가지 주요 요인은 정신 질환과 저렴하고 지원적인 정신 건강 관리를 이용할 수 없다는 것입니다.
집없는 미국인의 45 %가 정신 질환을 앓고 있으며 25 %는 심각한 정신 질환이 있습니다 . 반면 전체 미국인의 4.2 %만이 심각한 정신병이있다 .
많은 불평등이이 관계를 뒷받침합니다. 약 정신 질환을 경험 한 사람의 81 % 사회적 차별을보고하는 반면 56 %는 고용 차별을보고했습니다. 이것은 정신 질환자들의 높은 실업률에 기여합니다 : 공중 정신 건강 서비스를받는 사람들의 약 80 % 실업자 .
동시에, 노숙자들은 성적 트라우마 나 가정 폭력의 역사를 가지고있을 가능성이 불균형합니다. 예를 들어, 자녀를 둔 노숙자 어머니의 80 %는 가정 폭력을 경험했습니다 .
이러한 모든 요인과 인종적 불의와 대량 감금의 영향과 같은 기타 불평등 간의 상호 작용은 종종 만성적 인 주택 불안정을 초래합니다.
불평등은 공중 보건에 해를 끼칩니다
노숙자와 치료받지 않은 정신 질환과의 연관성은 COVID-19 대유행 이전의 공중 보건 위기였습니다. 그러나 이제 전염병은 정신 건강 관리를 포함하여 미국에서 지속 가능하고 저렴한 건강 관리의 부족으로 인해 발생하는 단층을 드러내고 있습니다.
당신이 나르시시스트인지 확인하는 방법
개인이 의료 보험을 받거나 구매할 것을 의무화 한 오바마 시대의 지침에도 불구하고 2018 년에는 미국인 2,790 만 명 부족한 건강 보험 . 동시에 미국인 4 명 중 1 명은 의료 서비스를받을 수 없습니다. 높은 비용 때문에 . 2019 년 1 억 3700 만 미국인이 재정적 어려움을 겪었습니다. 의료 부채 때문에 , 너무 심각한 부담이되어 많은 사람들이 집을 구입하거나 아이를 갖는 것과 같은 인생 이정표를 미뤄야했습니다.
정신 건강 관리 접근은 훨씬 더 어렵습니다. 유엔은 정신 건강 관리 접근을 나열했습니다 중요한 개발 목표로 그러나 대부분의 미국인은 필요한 치료를받지 못합니다. 오바마 시대의 보험 규정은 대부분의 보험 계획에 일부 형태의 정신 건강 관리 .
그럼에도 불구하고 매년 6 천만 명의 정신 건강 상태가있는 미국 성인 중 절반이 신경 쓰지 않고 가다 . 게다가 정신 질환을 앓고있는 많은 사람들은 여전히 정신 질환에 수반되는 깊은 낙인 때문에 치료를 전혀받지 않습니다.
이것은 악순환을 만듭니다. 사람들이 저렴한 정신 건강 관리를 이용할 수 없으면 정신 질환의 영향이 악화됩니다. 이로 인해 고용, 주택 불안정, 노숙자 문제가 발생할 수 있으며 이는 정신적, 육체적 질병을 더욱 악화시킵니다.
위기는 회복력을 드러 낼 수 있습니다
COVID-19 위기는 우리 대부분에게 힘들고 솔직히 무서운 시간입니다. 그러나 그것은 또한 우리 사회가 어려움에 대처할 수있는 가능성을 보여줍니다. 집단적 힘 , 가장 취약한 사람들에게주의를 기울입니다.
더 취약한 지역 사회 구성원을 보호하기 위해 수백만 명의 사람들이 일상 생활을 보류하려는 의지는 경외심을 불러 일으 킵니다. 한편, 학교 아이들을 먹이기 위해 용도를 변경하는 식당과 실직 한 사람들을 위해 기금을 마련하는 이웃을 포함한 상호 지원의 형태는 서로를 돌보는 지역 사회의 힘을 재확인합니다.
주 및 지역 정치인들은 적절한 보호소없이 사람들을 수용하기 위해 전례없는 노력을 기울이고 있습니다. Gavin Newsom 캘리포니아 주지사는 뉴욕주의 노숙자 지원을 위해 1 억 5 천만 달러의 긴급 자금을 할당 할 것이라고 발표했습니다. 적절한 피난처와 보호를 받다 . 한편, 연방 정부는 무료 코로나 바이러스 테스트 및 일부 근로자의 유급 병가 및 실업 .
모두를위한 정신 건강 관리가 필요합니다
우리는 이러한 긴급 조치를 수용해야하지만 사회에서 가장 취약한 사람들이 향후 코로나 바이러스 또는 다른 바이러스에 희생되는 것을 방지하기에는 충분하지 않습니다. 이를 위해 우리는 지역 사회의 장기적인 건강에 투자해야합니다.
이는 정신 건강 관리를 포함하여 모두를위한 무료 보편적 인 건강 관리를 의미합니다. 여기에는 정신 질환의 낙인을 없애고이를 필요로하는 사람들을위한 지원 주택과 고용을 제공하기위한 지속적인 투쟁도 포함됩니다.
누구나 은신처를 가질 자격이 있으며 상황에 관계없이 모든 사람의 건강이 중요합니다. 이제 그토록 많은 것이 혼란스러워지고있는시기에 우리가 정상으로 돌아 왔을 때 우리가 원하는 사회의 종류를 결정하고 우리 공동체에서 그러한 고통을 허용하는 것이 결코“정상”이 아니었다는 것을 인식해야 할 때입니다.
전문가들은 현재 우리가 직면하고있는 전례없는 위기가 우리의 의료 시스템에 한계가있을 것이라고 예측합니다. 그러나 그들은 또한 우리에게 진정으로 포괄적이고 육체적, 정신적, 사회적 돌봄이 모두를위한 권리 인 미래 사회를 상상하도록 우리에게 도전합니다.
