정신 분열증: DSM-5 정의

정신분열증은 다양한 인지적, 행동적, 정서적 증상을 수반하며 임상의가 알고 있듯이 진단하기 어려울 수 있습니다. 정신분열증에 대한 간단한 신체 검사나 실험실 검사는 없으며 진단에는 사회적 또는 직업적 기능에 부정적인 영향을 미치는 일련의 증상을 인식하는 것이 포함됩니다.





DSM-5에 따르면 정신분열병의 평생 유병률은 약 0.3~0.7%입니다. 이 장애의 정신병적 특징은 일반적으로 10대 중반에서 30대 중반 사이에 나타나며, 남성의 경우 20대 초반에서 중반, 여성의 경우 20대 후반에 첫 번째 정신병 에피소드가 발병하는 피크 연령이 나타납니다. 자세히 알아보기 발병 연령 및 인종 차이 정신 분열증에.

정신분열증 진단

사고(인지), 감정적 반응 및 행동의 장애를 특징으로 하는 정신병적 장애로 정의되는 정신분열증은 정신분열증 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애 클래스의 DSM 장에 속합니다. DSM-5는 정신분열증 진단을 위한 다음 기준을 설명합니다.

1. 최소 1개월(또는 더 긴 기간) 동안 다음 중 2가지 이상, 그 중 적어도 하나는 1, 2 또는 3이어야 합니다.

  • 망상
  • 환각
  • 혼란스러운 연설
  • 심하게 무질서하거나 긴장된 행동
  • 다음과 같은 부정적인 증상 감정 표현 감소

1. 장애가 시작된 이후 상당한 기간 동안 주요 기능 영역 중 하나의 장애: 일, 대인 관계 또는 자기 관리.

편집증의 증상은 무엇입니까

2. 장애의 일부 징후는 최소 6개월의 연속 기간 동안 지속되어야 합니다. 이 6개월 기간에는 기준 A(활동기 증상)를 충족하는 증상의 최소 1개월(또는 치료를 받는 경우 그 미만)이 포함되어야 하며 잔류 증상 기간이 포함될 수 있습니다. 잔여 기간 동안에는 음성 증상만 나타날 수 있습니다.

3. 정신병적 특징을 갖는 분열정동 장애 및 양극성 또는 우울 장애가 배제되었습니다.

  • 활동기 증상과 동시에 주요 우울 또는 조증 삽화가 발생하지 않았습니다.
  • 기분 에피소드(우울증 또는 조울증)가 활동기 증상 동안 발생했다면, 질병의 활동기 및 잔류기의 전체 기간 중 소수 동안 나타납니다.

1. 장애는 물질 또는 다른 의학적 상태의 영향으로 인해 발생하지 않습니다.

2. 자폐 스펙트럼 장애 또는 의사소통 장애(소아기 발병)의 병력이 있는 경우, 다른 증상과 함께 현저한 망상 또는 환각이 최소 1개월 동안 존재할 경우에만 정신분열증의 진단이 내려집니다.

관련 기능

다음을 포함하여 정신분열증 진단에 기여하는 여러 가지 증상이 있습니다.

  • 부적절한 감정(자극 없이 웃는다)
  • 방해받는 수면 패턴
  • 불쾌한 기분(일 수 있습니다. 우울증 , 불안 또는 분노)
  • 불안과 공포증
  • 이인화(자신과의 분리 또는 단절감)
  • 비현실감(주변이 현실이 아니라는 느낌)
  • 언어, 처리, 실행 기능 및/또는 기억에 영향을 미치는 인지 결함
  • 장애에 대한 통찰력 부족
  • 사회적 인지 결핍
  • 적대감과 공격성

장애로 인한 인지 장애는 다른 증상이 완화되는 경우에도 지속될 수 있습니다. 이것은 고용 기능, 대인 관계 및 적절한 자기 관리 능력의 손상에 기여합니다.

정신 분열증과 자살 위험

정신 분열증 환자의 5~6%는 자살로 사망하고, 약 20%는 한 번 이상 자살 시도를 하며, 더 많은 사람들이 심각한 자살 충동을 느낍니다. 정신분열증이 있는 남성은 자살을 시도하거나 자살할 가능성이 더 높습니다. 정신분열증 환자의 자살률은 약20배 이상일반 인구보다

공황 발작을 멈추는 방법

자살 행동은 환각에 대한 반응일 수 있으며 자살 위험은 정신 분열증 환자의 일생 동안 여전히 높습니다.

해결 방법도 참조하십시오. 자살생각 정신분열병 환자의 고유한 위험 LGBTQ 커뮤니티의 자살.

기능적 결과

정신 분열증은 사회적 및 직업적 기능 장애와 관련이 있습니다. 교육을 이수하고 고용을 유지하는 것은 질병의 증상에 의해 부정적인 영향을 받으며 대부분의 정신분열병 진단을 받은 개인은 부모보다 낮은 수준에서 고용됩니다. 많은 사람들이 직계 가족 외에는 사회적 관계가 거의 없거나 제한적입니다.

정신분열증 치료

업데이트된 보기 정신분열증 치료지침 에 대한 임상적 관점 정신분열증 관리 .

편집자 주:이 기사는 원래 Psycom.net에 게시되었습니다. 자매 사이트의 2021년 소비자 보고서를 참조하십시오. 흑인 미국인의 정신 분열증.

참고문헌

American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5판, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013: 페이지 99-105.

Hor K, 자살 및 정신 분열증. J Psychopharmacol. 2010;24(4-supp):81-90.

Pompili M, 정신 분열증의 자살 위험. 앤 젠 정신과 의사. 2007;6:10.

마지막 업데이트: 2021년 6월 16일

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