내가 정신분열증에 대해 알아야 할 모든 것을 말해줘

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정신 분열증이란 정확히 무엇입니까?

정신 분열증에 별명이 있다면 Mizunderstood가 될 것입니다. 모든 것이 복잡하기 때문입니다. 그리고 문제를 더 혼란스럽게 하기 위해 각각의 증상은 적어도 하나의 다른 정신 장애에서 나타납니다.





그것을 이해하는 가장 쉬운 방법 그것이 무엇인지 말하는 것입니다~ 아니다 . 조현병은 분열 또는 다중 인격(일명 해리성 정체감 장애) 또는 양극성 장애와 함께 나타나는 극단적인 기분 변화를 특징으로 하지 않습니다. 그리고 정신분열증이 있는 사람들은 영화에서 본 것에도 불구하고 폭력이나 천재적인 경향이 없습니다. 아름다운 마음 .

조현병의 특징적인 증상인 환각과 망상, 기괴한 생각과 지각 장애는 일반적으로 우리가 생각하는 것이지만, 궁극적으로 인지 능력의 점진적인 저하를 수반하는 뇌 장애라고 설명합니다. Frank Chen, M.D., 텍사스 휴스턴 행동 건강 병원의 최고 의료 책임자. 불행히도 낫지 않는 질병이지만 약물을 사용하여 일부 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

정신분열증은 진단하기가 까다롭기 때문에 유병률에 대한 수치는 다양하지만 전문가들은 약 240만 명의 미국인에게 영향을 미치는 것으로 추정합니다. 장애는 여성보다 남성에게 더 많은 영향을 미칩니다. 비율은 다음과 같습니다. 1.4 대 1 —그리고 그것은 남성에게도 더 일찍 영향을 미칩니다. 남성의 발병 연령은 10대 후반에서 20대 초반인 경향이 있습니다. 여성의 경우 발병은 일반적으로 20대 초반에서 30대 초반에 발생합니다. 전문가들은 이것이 아기의 출생 후 발생하는 과정인 뉴런 가지치기와 관련이 있다고 생각합니다. 이 과정은 남성보다 여성에게 더 늦게 발생합니다.

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정신 분열증이 나타나는 방법

정신분열증이 있는 사람들은 정신병의 시작이라고 불리는 정신병적 휴식을 경험합니다. 환각 및/또는 망상에 사로잡혀 무엇이 진짜이고 무엇이 아닌지를 알기 어렵게 만듭니다. 그러나 break라는 단어는 갑작스럽게 들리지만 정신분열증의 증상은 충격적인 순간에 발생하지 않습니다. 대신, 일반적으로 점진적이며 수년 동안 진행될 수 있으며 무시할 수 없을 때까지 놓치기 쉽습니다. 장애가 나타날 수 있는 방법은 다음과 같습니다.

조기 경고 신호

전구기(prodromal phase)라고도 하는 정신분열증의 초기 증상은 정신병의 첫 번째 에피소드 이전에 그리고 일반적으로 십대 또는 젊은 성인기에 발생하는 증상입니다. 전구기의 기간은 다양할 수 있으며 어떤 사람들은 2년 이상 지속될 수 있습니다. 초기 증상은 불안한 십대나 청소년의 전형적인 행동을 반영할 수 있기 때문에 감지하기 어려울 수 있습니다.

개인이 이 질병과 관련된 기이함을 처음 경험하면 일종의 우울해 보인다고 Chen 박사는 말합니다. 그들은 훨씬 더 은둔하게 됩니다. 그들은 말을 많이 하지 않습니다. 방에서 동면하는 경우가 많습니다. 대부분의 십대들과 마찬가지로, 그들은 자신의 생각을 부모와 공유하지 않습니다. 그것이 십대의 불안이라고 생각하거나 그들이 단지 단계를 겪고 있다고 생각하기 쉽습니다.

전국 정신 질환 연합(National Alliance on Mental Illness)에 따르면 주의해야 할 조현병의 초기 징후는 다음과 같습니다.

  • 성적이나 업무 성과의 급격한 하락
  • 명확하게 생각하거나 집중하는 데 문제가 있음
  • 다른 사람에 대한 의심이나 불안
  • 며칠 동안 샤워를 하지 않는 것과 같은 자기 관리의 감소
  • 평소보다 혼자 있는 시간이 많다.
  • 사람이 죽었을 때 웃거나 감정이 전혀 없는 것과 같은 강하고 부적절한 감정

정신 분열증의 증상

정신분열증의 증상 일반적으로 긍정적인 것과 부정적인 것의 두 가지 범주로 나뉩니다. 그러나 긍정적인 용어에 속지 마십시오. 이러한 증상은 좋은 의미에서 긍정적이지 않습니다. 양성 증상은 일반적으로 일상 경험의 일부가 아닌 경험이라고 볼티모어에 있는 존스 홉킨스 정신 분열증 센터의 임상 책임자이자 정신의학 및 행동 과학 교수인 Dr. Russell Margolis는 말합니다.

다시 말해, 양성 증상 질병에 의해 생성되거나 사람의 삶에 추가됩니다. 정신 분열증에서 양성 증상의 경험은 정신병과 함께 오는 현실과 단절되는 것을 나타냅니다. 환자는 다음 중 하나를 경험할 수 있습니다. 환각 또는 망상 , 또는 둘 다 동시에.

독한 사람의 특징

누군가의 삶에 긍정적인 정신분열증 증상이 추가되는 것처럼, 음성 증상 질병이 앗아가는 것입니다. Margolis 박사는 목표, 관심 및 주도권과 같이 일반적으로 삶에 존재하는 것이 결여되어 있다고 말합니다. 그 사람은 더 이상 일을 하고 싶지 않을 뿐입니다. 그들은 하루 종일 앉아 있기를 원할 수도 있습니다. 그들은 말을 많이 하지 않거나 즉흥적인 아이디어를 가질 수 있습니다. 모든 것이 거절된 것과 같습니다.

정신 분열증의 양성 증상은 다음과 같습니다.

  • 환각:다른 사람은 이해할 수 없지만 경험하는 사람에게는 완벽하게 현실적이고 생생하게 느껴지는 감각적 경험입니다. 대충 70% 정신 분열증을 가진 사람들의 의는 환각을 가질 것입니다. 음성 또는 존재하지 않는 소리를 듣는 청각적 환각은 환자의 83% 이상에 영향을 미치는 가장 흔한 환각이며, 그 다음이 신체 일부 또는 식별할 수 없는 사물을 보는 것과 같은 시각적 환각(57%)입니다. 기타 덜 일반적인 유형(27%)에는 촉각 또는 촉각 환각이 포함됩니다(예: 몸에 벌레가 기어다니는 느낌). 후각 또는 냄새 관련 환각(27%); 미각과 관련된 미각 환각(14%). 환각의 유형이 무엇이든, 정신분열증이 있는 사람은 그것에 대해 이야기하거나 그들이 듣거나 경험하는 것이 실제로 일어나지 않는다고 확신할 수 없습니다.
  • 망상:현실과 충돌하는 잘못된 믿음이나 믿음으로 정의되는 정신 분열증 환자는 반대되는 증거가 많음에도 불구하고 이러한 개념을 강하게 유지합니다. 망상은 다양한 형태로 나타납니다. 더 일반적인 것들 중 일부는 다음과 같습니다:
    • 박해의 망상:누군가 또는 무언가가 당신에게 신체적 또는 정신적 피해를 입힐 것을 의미한다는 믿음, 예를 들어 당신이 자고 있는 동안 당신의 음식을 독살시키거나 당신을 염탐하기 위해 옆집 이웃이 당신의 집에 들어온다고 믿는 것.
    • 과대 망상:자신이 왕족, 신 또는 미래를 아는 능력과 같은 특별한 능력을 가진 슈퍼히어로와 같이 중요하거나 강력하거나 유명한 사람이라는 믿음.
    • 참조의 망상:무언가 또는 누군가가 당신을 언급하지 않을 때 당신을 언급하고 있다는 믿음. 예를 들어, 신문에서 읽은 내용이 당신이나 당신의 생각을 언급하거나 영화에서 말하는 배우가 화면을 통해 당신에게 개인적인 메시지를 보내고 있다고 믿을 수 있습니다.
  • 생각 삽입:당신의 생각이 당신 자신의 것이 아니라 외부 소스에 의해 거기에 배치되었다는 믿음.
  • 생각 방송:누군가 또는 무언가(예를 들어, 외계인이나 정부)가 그것을 관찰하거나 수집할 수 있도록 당신의 생각이 방송되고 있거나, 당신 주위의 사람들이 당신의 마음을 읽을 수 있다는 믿음.
  • 사고 장애:이것은 영향을 받은 사람이 선형적이고 조직적인 방식으로 생각을 유지하기 어려운 무질서한 사고 방식이라고 Margolis 박사는 말합니다. 그 결과 단어와 문구가 오용되거나, 과소 사용되거나, 남용되어 다른 사람이 이해하기 어렵습니다. 예를 들어, 사고 장애가 있는 사람은 어디에서 왔습니까?와 같은 질문에 대답할 수 있습니다. 그들은 조상의 역사를 모른다고 설명함으로써 접선적이고 관련 없는 방식으로. 또는 원래 개념과 막연하게 관련되어 있는 아이디어의 비행으로 주제에서 벗어날 수 있습니다.
  • 와해된 행동과 말: 이것은 목표 지향적 행동에 문제가 있는 것이 특징이며, 이는 저녁 식사를 준비하거나 하루 동안 옷을 입는 것과 같은 작업을 시작하고 완료하는 데 방해가 될 뿐만 아니라 일하거나 다른 사람과 상호 작용하는 능력에도 영향을 줄 수 있습니다. 언어도 영향을 받을 수 있습니다. 단어가 너무 뒤죽박죽되어 혼란스러워 종종 단어 샐러드로 설명될 수 있습니다. 무질서가 나타날 수 있는 다른 방법:
    • 전반적인 일상 기능의 감소
    • 예측할 수 없거나 부적절한 감정적 반응
    • 충동 조절 부족
    • 목적이 없는 기이한 행동
    • 목욕, 옷 입히기 또는 양치질과 같은 일상적인 행동은 심각하게 손상되거나 상실될 수 있습니다.

정신 분열증의 부정적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 폐지:전화를 걸거나 받는 것과 같이 단순해 보이는 일을 포함하여 어떤 종류의 목표도 추구할 수 없을 정도로 의욕이 전혀 없음
  • 무쾌감:사회적 상황이나 먹기, 만지기 또는 섹스와 같은 신체 활동에서 즐거움을 경험할 수 없음
  • 사회적 철수:다른 사람들과 함께 있는 것에 대한 관심 부족
  • 주의를 기울이기 어려움 :예를 들어, 누군가가 말하는 동안 목적 없이 응시
  • 냉담:이것은 개인 위생이 부족하거나 자신이나 다른 사람에 대한 관심 부족으로 나타날 수 있습니다.
  • 효과적인 평탄화:반응이 없는 표정이나 목소리 톤, 몸짓 언어나 움직임이 거의 없는 것과 같은 감정적 표현이나 감정 표현의 부재
  • 알로지아:말하기 어려움, 이는 말하는 단어의 양이 현저히 감소하거나 의사 소통할 때 쉽게 말하거나 세부 사항을 사용하는 능력의 상당한 감소를 의미할 수 있음

정신분열증의 음성 증상은 다음과 같습니다.

정신분열증의 인지 증상은 어떻습니까?

인지 증상과 긍정적인 것과 부정적인 것 사이에는 약간의 중복이 있지만, 인지는 더 좁게는 문제를 생각하고 해결하는 능력으로 정의할 수 있다고 Margolis 박사는 설명합니다.

이것은 IQ 테스트에서 얻을 수 있는 일종의 생각입니다. 예를 들어 일정 기간 동안 특정 수의 단어를 생성하는 능력이나 한 아이디어를 다른 아이디어에 연결하는 능력이라고 그는 말합니다.

대부분의 정신분열증 환자는 병에 걸리기 전과 비교하여 인지 문제가 있습니다. 그들의 두뇌가 작동하고 정보를 처리하는 방식이 약해질 수 있으며, 두뇌가 정상적으로 기능하지 않기 때문에 이전에 가졌던 인지 능력을 수행하기가 더 어려워질 수 있습니다.

정신 분열증과 정신병의 차이점은 무엇입니까?

정신병은 다양한 개체에서 발생할 수 있는 환각 및 망상 증상이라고 Chen 박사는 말합니다. 예를 들어, 코카인이나 메스암페타민을 복용하는 사람은 정신병 증상을 보일 수 있으며 우울증이나 조증의 극한에 있는 사람도 마찬가지입니다. 물론 정신분열증이 있는 사람도 마찬가지입니다.

차이점은 증상이 얼마나 오래 지속되는지에 있다고 Chen 박사는 말합니다. 물질 유발 정신병은 가역적입니다. 우울증이 해결되면 정신병이 사라집니다. 조증을 치료하면 정신병이 사라지고 더 이상 치료할 필요가 없습니다. 그러나 정신분열증의 경우 정신병은 지속됩니다. 그리고 약물을 중단하면 정신병은 반드시 다시 올 것입니다.

정신 분열증의 유형

  • 편집성 정신분열증:
    현실과 맞지 않는 정신병을 특징으로 하는 가장 흔한 유형의 정신분열증. 편집증적 정신분열증으로 고통받고 있다면, 다른 사람에 대해 부당하게 편집증적일 수 있고, 누군가가 당신을 뒤쫓고 있고 그들이 당신을 해치려고 한다는 편집증적 망상을 가질 수 있습니다. 일반적인 편집증 망상에는 동료, 배우자, 정부 및 어떤 식으로든 당신을 해칠 음모를 꾸미는 이웃이 포함됩니다. 당신은 다른 사람들이 당신을 죽이고, 당신을 염탐하고, 당신의 삶을 비참하게 만들고, 당신을 독살시키거나, 당신을 속이려고 하고 있다고 믿을 수 있습니다. 편집성 정신분열증 관계에 심각한 영향을 미치므로, 마치 당신이 이 장애를 앓고 있는 것처럼 당신과 가까운 사람들이 어떤 식으로든 당신에게 상처를 주려고 한다고 믿습니다. 이것은 당신을 화나게 하고 초조하게 만드는 원인이 될 수 있습니다. 상황에 더 깊은 영향을 미치기 위해 편집증 망상은 당신을 모욕하거나 나쁜 일을 하도록 부추기는 목소리를 듣는 환각을 동반할 수 있습니다.
  • 분열정동 장애:
    분열정동 장애 정신 분열증의 증상과 기분 장애를 결합한 일종의 복합 장애입니다. 주요 우울증 또는 양극성 장애 . 이러한 유형의 정신분열증은 만성이며 간헐적인 에피소드로 나타납니다. 기분(정동) 증상은 정신분열증 증상과 동시에 나타나며 정신분열증 증상은 기분 증상이 사라진 후에도 그대로 유지되는 경우가 많습니다. 분열정동 장애의 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 우울증 , 조증 및 고전적인 정신 분열증.
  • 단기 정신병 장애:
    이것은 한 달 미만 동안만 지속되는 증상의 갑작스러운 발병이 있는 정신분열증의 단기 발생입니다. 이러한 짧은 기간의 정신병의 원인에는 명백한 스트레스 요인(예: 사랑하는 사람의 죽음, 자연 재해로 인한 외상), 명백한 스트레스 요인 없음(즉, 불안한 사건에 대한 명백한 반응 없이 증상이 발생함)이 포함됩니다. 산후 정신병 – 출산 후 4주 이내에 여성에게 발생합니다. 정신병의 이 짧은 에피소드 동안, 보다 일반적인 정신분열증 동안 존재하는 환각, 망상 및 인지 결함을 경험할 수 있습니다. 단기 정신병 장애가 특정 개인에게 영향을 미치는 원인은 알려져 있지 않지만 가족력 내에서 기분 장애 및 정신병을 발병하는 소인을 포함하여 특정 유전 및 환경 요인이 범인으로 조사되었습니다.
  • 정신분열형 장애:
    이것은 영향을 받은 개인이 왜곡된 사고, 감정적 반응 및 현실 인식을 경험하는 완전한 정신 분열증의 또 다른 짧은 형태의 발생입니다. 이 장애를 앓고 있다면 실제와 상상을 구분하는 데 매우 어려움을 겪을 수 있습니다. 정신분열형 장애와 일반 정신분열증의 증상은 중복되지만 주요 차이점은 지속 기간입니다. 정신분열형 장애를 앓고 있다면 6개월 이하 동안 정신병 증상을 경험합니다. 이 기간보다 오래 지속되면 대신 정신분열증 진단을 받을 가능성이 높습니다.
  • 망상 장애:
    이름에서 알 수 있듯이 이것은 주요 증상이 망상인 정신병의 한 형태입니다. 이러한 형태의 정신병으로 고통받고 있다면 믿을 수 없는 시나리오를 만들고 있는 것 같지 않습니다. 대부분의 망상은 누군가가 당신을 독살시키거나 어떤 방식으로든 당신을 해치려는 것과 관련이 있습니다. 실제로 이러한 망상은 현실에 대한 과장된 과장일 수도 있고 완전히 거짓일 수도 있습니다. 이 상태로 고통받는 개인의 두드러진 특징은 무엇보다도 기이한 행동이 없다는 것입니다. 망상이 없었다면 누군가가 이 상태로 고통받고 있다는 사실을 몰랐을 것입니다.
  • 공유 정신병 장애: folie deux(2의 어리석음)라고도 알려진 이것은 건강한 개인이 정신분열증을 앓고 있는 사람의 정신병적 신념/망상을 받아들이기 시작하는 드문 형태의 정신병입니다. 예를 들어, 당신이 정신분열증을 앓고 있고 괴물이 당신을 쫓고 있다고 생각하고 당신을 납치하려고 한다면, 당신의 배우자(그렇지 않으면 건강한 사람)도 괴물이 당신을 잡으러 간다고 믿기 시작한다면, 당신의 배우자는 공유 정신병을 앓고 있는 것으로 간주될 것입니다. 무질서. 당신과 당신의 파트너가 헤어지면 망상이 해결됩니다.

정신 분열증의 위험 요소는 무엇입니까?

전문가들은 정신분열증의 원인이 정확히 무엇인지 말할 수는 없지만 여러 주요 위험 요인을 식별할 수 있었고, 정신분열증 발병에 기여하는 것이 둘 이상의 조합일 가능성이 있다고 믿습니다. 목록 맨 위에 있는 요소는 다음과 같습니다.

유전학

유전자는 정신분열증의 가장 큰 위험 요소인 것으로 보입니다. 질병을 전반적으로 보면 60%에서 80% 정신분열증 발병의 위험은 유전적이며 위험은 가족력과 진단받은 친척이 가까운지 먼지에 따라 달라진다고 Margolis 박사는 말합니다.

형제자매에게 정신분열증이 있는 경우 스스로 걸릴 확률이 10%라고 Margolis 박사는 말합니다. 정신분열증을 앓고 있는 부모가 있는 경우에는 그 확률이 ​​6% 정도로 약간 낮습니다. 조부모가 있다면 확률은 5%입니다. 조현병이 있는 이모나 삼촌이 있다면 확률은 2%입니다.

이 정확한 수치는 전문가들이 계속해서 더 많은 것을 배우기 때문에 논의의 대상이 되지만, 정신분열증을 앓고 있는 친척과 멀어질수록 위험이 급격히 감소한다고 마골리스 박사는 말합니다. 또한 정신분열증과 관련된 유전자가 하나만 있는 것이 아니라는 점에 유의하는 것도 중요합니다.

예를 들어, NIMH가 자금을 지원한 한 2014년 연구 컨소시엄은 다음을 발견했습니다. 정신분열증 위험과 유의하게 연관된 변이가 있는 108개의 유전 영역 , 그리고 그 이후로 더 많은 것이 발견되었습니다. 현재로서는 정신 분열증에 대한 유전자 검사가 현실이 아니라 꿈으로 남아 있다는 것을 의미합니다.

임신 합병증

연구자들은 극심한 영양실조나 질식(산소 결핍)과 같은 임신 중 심각한 합병증이 나중에 아동이 정신분열증에 걸릴 위험 증가와 관련이 있음을 발견했습니다. 그러나 놀라지 마십시오. 이것이 임신 합병증이 있는 경우 정신분열증이 불가피하게 발생할 것이라는 의미는 결코 아니며 위험을 증가시킬 뿐이라고 Margolis 박사는 말합니다.

적어도 두 가지 가능한 연결이 있으며 첫 번째는 유전입니다. 당신은 이미 유전적 취약성을 가지고 있을 수 있지만, 그 후 취약성을 드러내는 일부 손상이 발생한다고 Margolis 박사는 말합니다.

둘째, 임신 중에 뇌가 발달하는 보다 일반적인 생물학적 요인이 있습니다. 뇌 발달을 방해하는 것은 무엇이든 정신 분열증의 위험을 증가시킬 수 있다고 Margolis 박사는 말합니다. 물론, 그것은 다른 모든 것들의 위험도 증가시킬 것입니다.

물질 남용

알코올 남용이나 불법 약물 남용은 정신 분열증 발병 위험 증가와 오랫동안 연관되어 왔지만, 특히 전문가들이 특히 걱정하는 약물이 있습니다. 바로 대마초입니다.

하나 덴마크 유학 예를 들어, 거의 모든 약물 남용과 나중에 정신분열증 발병 위험 사이에 강한 연관성이 있음을 발견했지만 마리화나가 명백한 주범이었습니다. 다음은 정신분열증 발병과 관련된 물질 위험에 대한 요약입니다.

  • 대마초: 5.2배
  • 알코올: 3.4배
  • 환각제: 1.9배
  • 진정제: 1.7배
  • 암페타민: 1.24배
  • 기타 물질: 2.8배

마리화나 사용, 특히 어린 10대에서 마리화나 사용이 용량-반응 방식으로 정신분열증의 위험 증가와 관련이 있다는 매우 놀라운 증거가 있습니다. 사용이 많을수록 위험이 더 높아진다고 Margolis 박사는 말합니다. 정확한 이유는 아직 이해되지 않았지만 그는 타이밍과 뇌에서 일어나는 일을 지적합니다.

마골리스 박사는 뇌가 10대 후반에서 20대 초반까지 완전한 성숙에 도달하지 못하기 때문에 여러 가지 중요한 생물학적 과정이 진행되고 있다고 말합니다. 마리화나가 이러한 과정을 방해하고 있다고 가정합니다.

나이든 정자

더 정확히 말하면 나이든 아버지의 정자. 중년 아버지에게서 태어난 아이들은 정신분열증을 포함한 다양한 정신 질환에 걸릴 위험이 더 높을 수 있다고 일부 증거가 시사합니다. 하나 공부하다 ~에JAMA 정신과45세 이상의 아버지에게서 태어난 아이는 20세에서 24세 사이의 어린 아빠에게서 태어난 아이에 비해 정신분열증의 특징인 정신병이 발병할 위험이 약 2배 더 높다는 것을 발견했습니다.

이것은 한동안 논쟁이 되어왔지만 새로운 돌연변이가 발생할 위험이 증가하는 것으로 보입니다. Dr. Margolis는 말합니다. 그것은 정자의 지속적인 회전과 관련이 있으며 나이가 많을수록 돌연변이가 발생할 가능성이 더 큽니다.

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정신 분열증의 원인에 대해 자세히 알아보기

의사와 과학자들은 정신분열병이 발병하는 원인에 대해 많은 것을 배우고 있습니다. 최신 정보를 얻으십시오!

정신 분열증 징후 및 원인에 대해 자세히 알아보기

정신 분열증은 어떻게 진단됩니까?

여기서 일이 까다로워집니다. 정신분열증 진단 몇 가지 이유로 어려울 수 있습니다. 그것은 정신 분열증의 유일한 특징이 없다는 사실에서 시작됩니다. 사람들은 다른 정신 장애와 함께 환각과 모든 유형의 양성 및 음성 증상을 가질 수 있다고 Dr. Margolis는 말합니다. 따라서 첫 번째 단계는 속지 않고 다른 장애를 배제하는 것입니다.

둘째, 정신분열증에 대한 특정 검사가 없습니다. 혈액이나 유전자 검사, 영상 검사가 없습니다. 기능적 MRI 스캔이 더 정교해짐에 따라 진단을 위한 더 나은 도구를 개발할 수 있을 것이라는 큰 희망이 있지만 Margolis 박사는 말합니다. 그러나 현재로서는 임상 진단입니다. 그 과정의 일부는 뇌종양이나 매독과 같이 정신분열증처럼 나타날 수 있는 다른 의학적 요인이 없는지 확인하는 것입니다.

거기에서 고전적인 진단은 개인의 정신병력을 종합적으로 평가하여 건강 상태부터 시작하여 시간이 지남에 따라 증상이 어떻게 진행되었는지를 평가하고 그 순간의 개인에 대한 자세한 정신 상태 검사를 수행하는 것에서 나옵니다. 예를 들어, 그들은 현재 환각, 망상 또는 혼란스러운 사고를 경험하고 있습니까? 이 정보는 환자뿐만 아니라 가까운 가족 및 친구에게서도 수집됩니다.

정신분열증을 앓고 있는 일부 사람들은 자신의 질병의 일부로 모든 것을 매우 경계하고 의심하기 때문에 자신이 생각하는 바를 밝히지 않는다고 Dr. Margolis는 설명합니다. 또는 생각이 너무 무질서하여 경험한 내용이나 행동 방식을 전달할 수 없습니다. 그렇기 때문에 외부 제보자로부터 정보를 얻는 것이 매우 중요합니다.

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정신 분열증은 뇌 내부에서 발생합니다

정신분열증의 뇌는 건강한 뇌와 생김새가 다르지만 표준 신경 영상 검사에서 발견하기가 쉽지 않습니다. 정신분열증의 몇 가지 주요 지표:

  • 확장된 심실: 이것은 뇌의 중앙에 있는 액체로 채워진 공동입니다. 이것은 정신분열증이 뇌 질환이라는 것을 증명한 최초의 일관된 생물학적 발견이라고 Margolis 박사는 말합니다. 그것은 그들이 뇌 물질을 잃었다는 신호이지만 환자들 사이에 심실 크기의 편차가 너무 커서 적어도 아직까지는 진단적으로 도움이 되지 않습니다. 잃어버린 뇌 물질에 대해 말하면…
  • 회색 물질 감소: 기억을 처리하고 미각, 청각, 시각, 촉각 및 전두엽의 감각과 연관시키는 뇌, 특히 측두엽에서 정보를 처리하는 신경 세포체인 회백질의 양이 감소합니다. , 인지 기능과 자발적인 움직임이나 활동의 제어에 중요합니다.
  • 건강에 해로운 수준의 생화학 물질: 많은 이론들이 신경전달물질인 세로토닌, 글루타메이트, 도파민의 과잉 또는 부족을 지적합니다. 후자의 경우 도파민 신호의 과잉 활동이 있는데, 이는 보상과 욕망에 중요한 역할을 하여 환각과 망상을 유발한다고 Chen 박사는 말합니다.
  • 덜 활동적인 전두엽:뇌의 이 부분은 미래의 계획과 추론, 기억 형성, 말하기 및 언어 생산, 충동 조절 등 정신분열증 환자의 모든 인지 능력에 관여합니다.

정신 분열증의 합병증

앞서 언급한 바와 같이 정신분열병 환자의 자살 발생률은 다른 정신질환 장애보다 비정상적으로 높습니다. 따라서 정신분열증을 앓고 있는 개인의 약 20%에서 40%가 시도할 것입니다. 자살 그들의 일생의 어느 시점에서. 최대 13%가 이 행위를 성공적으로 완료할 가능성이 높으며, 대다수는 남성입니다. 자살은 정신 분열증의 까다로운 합병증입니다. 왜냐하면 이 상태로 고통받는 많은 사람들이 자신이 자신이 있다는 사실을 모르고 치료를 훨씬 더 어렵게 만들기 때문입니다.

약물 남용은 정신 분열증의 또 다른 일반적인 합병증입니다. 니코틴 중독은 정신분열증 환자들 사이에서 가장 흔한 물질 남용이며, 정신분열증 환자는 일반 인구의 3배 비율로 니코틴에 중독됩니다.

정신 분열증을 앓고 있는 경우 마리화나, 알코올 및 코카인을 포함하여 니코틴 외에 더 단단한 물질을 남용하는 경향이 증가합니다. 약물 남용이 일반적인 건강에 이미 해로운 영향을 미치고 약물을 남용하면서 정신 분열증을 치료하기 위해 약물을 복용하는 것은 약물의 효과를 떨어뜨리고 실제로 잠재적으로 위험하게 만듭니다. 또한, 암페타민(각성제)은 정신분열증 증상을 상당히 악화시킵니다.

정신분열증의 치료법은 무엇입니까?

항정신병 약물 음성 또는 인지 증상보다 양성 증상(환각, 망상, 사고 장애)에 더 효과적으로 작용하지만 황금 표준입니다. 각각의 장점과 단점이 있는 여러 가지 항정신병약물이 있어 어떤 것이 다른 것보다 낫다고 말하기가 어렵습니다. 이는 누가 복용하느냐에 달려 있다고 Margolis 박사는 말합니다.

일반적으로 오래된 의약품은 chlorpromazine 및 haloperidol과 같은 소위 1세대 의약품을 언급하면서 신경학적 부작용의 비율이 약간 더 높은 경향이 있다고 그는 말합니다. 예를 들어, 일부 환자는 파킨슨병이나 정좌불능증, 긴급하고 불쾌한 안절부절과 같은 움직임 이상을 보입니다. 반면에 올란자핀 및 클로자핀과 같은 일부 최신 2세대 약물은 체중 증가, 당뇨병, 고콜레스테롤을 포함한 일련의 증상인 대사 증후군을 유발할 가능성이 더 높지만 모든 약물이 이러한 위험을 수반하는 것은 아닙니다. .

약물과 관련하여 고려해야 할 또 다른 사항은 전달 방법입니다. 정신분열증을 앓고 있는 많은 환자들은 자신의 질병을 인식하지 못하는 실명증(anosognosia)이라는 상태를 가지고 있다고 Chen 박사는 말합니다. 그리고 그들이 아프다고 생각하지 않으면 약을 복용하지 않을 것입니다. 그래서 그들은 규정을 준수하지 않는 것으로 유명합니다. 지속형 주사제 또는 경피 패치와 같은 최신 기술은 이러한 환자가 치료 프로토콜을 고수하는 데 도움이 됩니다.

약물치료를 넘어, 다른 유형의심리치료 인지 행동 치료와 같은 치료는 정신 분열증 환자가 여러 측면에서 질병을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 첫째, 약물은 완벽하지 않으며 심리 치료는 균열을 통해 미끄러지는 증상을 무시하거나 해제하는 방법을 가르치는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 긴장된 가족 관계 관리, 일자리 찾기 및 유지, 약 복용 기억 및 의사 약속 기억 등의 일반적인 문제를 해결할 수 있습니다.

고려해야 할 또 다른 치료법은전기경련 요법(ECT), 마취 상태에서 작은 전류로 환자의 뇌를 자극하는 것을 포함합니다. 매우 심하게 아픈 환자가 클로제핀과 ECT의 조합에 잘 반응한다는 증거가 있다고 Margolis 박사는 말합니다. 우울증이나 조증과 같은 현저한 기분 증상이 있는 정신 분열증 환자에게 특히 효과적일 수 있습니다.

소아 정신 분열증은 얼마나 흔한가요?

아동기 발병 정신분열증(COS) 에 대해서만 영향을 미치는 희귀하고 잘 이해되지 않는 질병입니다. 40,000분의 1 어린이들. 13세 미만의 어린이에게 진단되면 COS로 간주됩니다. 증상이 성인 정신분열증의 증상과 종이에 매우 유사하지만, 증상이 정상적인 어린이와 유사한 행동으로 쉽게 오인될 수 있기 때문에 성인보다 어린이의 진단이 훨씬 더 어려울 수 있습니다.

예를 들어, COS의 조기 경고 징후에는 수줍음, 내성, 외로움, 우울증 및 조울증과 같은 행동이 포함되며, 이 모두는 어린 시절의 아이들로 치부될 수 있습니다. 그리고 아이들은 환각이나 망상의 가능성을 설명하는 데 사용할 수 있는 거친 상상(생각: 벽장 속의 괴물)을 가지고 있습니다. 또한 증상이 자폐증 및 ADHD와 같은 다른 일반적인 아동기 장애에서 발견되는 것과 중복되어 정확한 진단의 어려움을 가중시킵니다.

COS의 치료는 성인의 치료와 매우 유사합니다. 즉, 학업 및 사회적 지원이 추가된 정신 요법과 결합된 항정신병 약물입니다. 불행히도 이 상태는 치료를 해도 사라지지 않고 성인이 되어서도 계속됩니다. 조기 진단은 어린이와 가족이 만성 질환에 더 잘 대처할 수 있도록 돕는 열쇠입니다.

정신 분열증 FAQ

정신분열증의 첫 징후는 무엇입니까?

정신분열증의 초기 징후는 우울증과 혼동하기 쉽습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 성적이나 업무 성과의 급격한 하락
  • 명확하게 생각하거나 집중하는 데 문제가 있음
  • 다른 사람에 대한 의심이나 불안
  • 며칠 동안 샤워를 하지 않는 것과 같은 자기 관리의 감소
  • 평소보다 혼자 있는 시간이 많다.
  • 사람이 죽었을 때 웃거나 감정이 전혀 없는 것과 같은 강하고 부적절한 감정

정신 분열증과 분열 정동 장애의 차이점은 무엇입니까?

둘 다 정신병적 장애로 분류되며, 둘 다 정신병적 증상(환각, 망상)이 있는 것으로 정의됩니다. 그러나 분열정동 장애가 있는 개인의 경우, 핵심 정신병적 증상 외에 항상 기분 상태가 나타나므로 때때로 조증이나 우울증 상태로 전환됩니다.

정신 분열증을 유발할 수 있는 것

방아쇠는 매우 개별적이며 이미 취약한 사람에게 정신 분열증의 진행을 촉발하거나 재발을 초래할 수 있습니다. 몇 가지 일반적인 유발 요인에는 스트레스, 약물 남용(특히 마리화나 남용), 수면/각성 주기 방해, 항정신병 약물 사용 중단 등이 있습니다.

정신분열증에 도움이 되는 자료

국립 정신 건강 연구소

정신 장애 연구를 위한 주요 연방 기관인 여기에서 정신 분열증에 대한 최신 연구, 뉴스 및 통계를 찾을 수 있으며 새롭고 더 나은 치료법을 찾기 위해 다가오는 임상 시험에 참여하는 아이디어를 탐색할 수 있습니다.

정신 질환에 대한 전국 동맹

미국 최대의 풀뿌리 정신 건강 기관인 NAMI는 다양한 정신 건강 상태에 대한 이해와 최신 연구에 대한 정보는 물론 정신 건강 제공자를 찾고 건강 보험을 탐색할 수 있는 리소스를 제공합니다. 무료 정보 및 지원을 받으려면 NAMI 헬프라인 1-800-950-NAMI(6264)로 전화하거나 info@nami.org로 이메일을 보내십시오.

정신분열증 얼라이언스

이 자조 그룹은 정신분열증 또는 관련 장애를 직접 다루는 사람들이 관리합니다. 여기에서 당신의 도전을 공유하고 긍정적인 태도를 격려하고 회복에 적극적으로 참여하는 사람들의 커뮤니티와 사회적 지원과 친교를 찾을 수 있습니다.

기사 출처

정신분열증의 성별 차이:정신분열증 게시판. (2006). 정신 분열증 발병률의 변화: 데이터 대 도그마 https://academic.oup.com/schizophreniabulletin/article/32/1/195/2888593

정신 분열증의 환각 유병률:산업 정신 의학 저널. (2010). 환각: 임상 양상 및 관리

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정신 분열증의 유전성:자연. (2009). 일반적인 다유전자 변이는 정신분열병 및 양극성 장애의 위험에 기여합니다 https://www.nature.com/articles/nature08185

정신 분열증과 관련된 100개 이상의 유전 부위:자연. (2014). 108개의 정신분열병 관련 유전자 좌위로부터의 생물학적 통찰

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조현병이 자궁에서 시작될 수 있음:약국 및 치료제. (2014). 정신 분열증: 개요 및 치료

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마리화나는 정신 분열증 위험을 증가시킵니다:심리의학. (2017). 알코올, 대마초 및 기타 불법 약물 남용과 정신 분열증 발병 위험 간의 연관성: 전국 인구 기반 등록 연구 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28166863/

긴장 상태에서 누군가를 얻는 방법

나이 든 아버지를 둔 아이들의 정신 분열증 위험이 더 높습니다.:JAMA 정신과. (2014). 출산 시 부계 연령 및 자녀의 정신 및 학업 이환율

https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1833092

소아기 발병 정신분열증은 드뭅니다. 현재 정신과 보고서. (2011). 아동기 발병 정신분열증: 진단의 도전 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3289250/#:~:text=Childhood%2Donset%20schizophrenia%20(COS),many%20alternative%20diagnoses%20(ADs).

아동기 발병 정신분열증에 대하여:건강심리학 및 행동의학. (2014). 아동기 발병 정신분열증: 우리가 정말로 알고 있는 것은 무엇입니까? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4345999/

최종 업데이트: 2021년 5월 28일

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