렉사프로(에시탈로프람)

이동: Lexapro 작동 방식 Lexapro가 취급하는 것 일반적인 복용량 부작용

일련의 어려운 가족 문제와 재정 문제가 동시에 머리에 닥쳤을 때, 43세의 Suzanne*은 자신이 진정한 우울증이라고 의심하는 어둡고 피할 수 없는 곳으로 자신이 나선형으로 빠져드는 것을 느끼기 시작했습니다. 정신과 의사를 방문하여 그녀의 의심이 확인되었고 그녀와 의사는 그 당시 항우울제가 필요하다는 데 동의했습니다. 정신과 의사는 Lexapro를 처방했고, 첫 번째 약을 복용한 지 불과 몇 주 만에 Suzanne은 희망이 생기고 예전의 자신과 비슷해지기 시작했습니다. 18개월 동안 그녀는 Lexapro를 복용하는 동안 정신적 전망이 개선되었고 건강을 유지하여 심리 치료사와 함께 일할 수 있었고 개인의 압도적인 상황에 대처하는 방법을 배울 수 있었습니다. 그녀의 삶은 개선되었습니다.





16세 Coralie*에게는 그렇지 않습니다. 극심한 불안과 공황에 시달렸다 고등학교에서 공격을 받았고 Lexapro도 처방되었습니다. 약을 시작한 지 2주 만에 기분이 나아지는 대신 기분이 점점 더 어두워졌습니다. 곧 Coralie는 자살 충동을 느끼기 시작했습니다. 그녀는 그런 생각에 따라 행동하지 않았지만, 그것이 그녀를 응급실에 실을 수 있을 만큼 강력해진 후, 그녀는 Lexapro 복용을 중단했고 그녀의 부모는 보다 집중적인 심리 치료가 포함된 새로운 치료법을 찾았습니다.

대부분의 사람들은 항우울제로 기분이 나아지지만 일부 사람들, 특히 25세 미만과 양극성 우울증이 있는 사람들은 이러한 약물이 정신 장애를 더욱 악화시킬 수 있다고 말합니다.싸이콤편집 위원회 고문 Chris Aiken, MD. Aiken 박사는 또한 서부 노스캐롤라이나에 있는 기분 치료 센터의 이사이자 The Carlat Psychiatry Report의 편집장입니다. 기분이 나아지지 않거나 실제로 기분이 나빠지면 의사와 긴밀히 연락하십시오. 그러한 반응이 심각한 반응의 징후인지 아니면 단순히 무해한 부작용인지 구별하기 어려울 수 있기 때문입니다. 시간이 지나면 사라집니다.





Lexapro는 어떻게 작동합니까?

우울증이나 항우울제의 활동은 완전히 이해되지 않습니다. 우울증은 오랫동안 세로토닌으로 알려진 뇌의 신경 전달 물질 또는 화학 메신저의 수치가 정상보다 낮음과 관련이 있습니다. 일반적으로 세로토닌은 한 뉴런(뇌 세포)에서 다른 뉴런(뇌 세포)으로 메시지를 전달하는 데 도움을 준 다음 계속 이동하여 재활용되어 메시지를 계속 전달할 수 있습니다. 다른 SSRI 항우울제와 마찬가지로 Lexapro는 이 과정을 느리게 하여 주어진 시간에 뇌 세포에서 사용할 수 있는 세로토닌의 양을 증가시키고 화학적 불균형으로 생각되는 것을 교정합니다. 새로운 연구에 따르면 시간이 지남에 따라 세로토닌의 이러한 증가는 다른 뇌 시스템도 변화시키며 이러한 변화는 실제로 기분 개선의 원인이 됩니다.



Lexapro는 뇌의 신경 보호 화합물 수준을 높인다고 Aiken 박사는 덧붙입니다. 이 화합물은 뇌의 기분 중추에 위치한 세포가 성장하고 강화되도록 도와 뇌 세포 간의 연결과 의사 소통을 향상시킵니다.

우울증은 또한 염증성 상태로 간주되며 일부 연구에서는 SSRI가 항염증 특성을 가지고 있기 때문에 효과가 있다고 제안합니다. 그러나 다른 연구에 따르면 일부 SSRI는 혈액에 염증 마커 또는 지표가 포함된 사람들에게 효과적이지 않습니다.1.2이러한 유형의 상충되는 결과는 의료 전문가가 일부 유형의 항우울제가 어떤 사람에게는 효과가 있지만 다른 사람에게는 효과가 없는 이유와 방법을 이해하는 데 도움이 됩니다.

Lexapro는 어떤 특정 조건에서 처방됩니까?

Lexapro는 주요 우울 장애 및 범불안 장애 치료에 일반적으로 사용되는 항우울제로 분류됩니다. 의사는 재량에 따라 공황 장애, 사회 공포증, 강박 장애, 폭식증 및 외상 후 스트레스 장애를 포함한 다른 상태에 대해 Lexapro를 처방할 수 있습니다.

Lexapro의 일반적인 복용량은 얼마입니까?

Lexapro의 표준 초기 용량은 보통 1일 1회 10mg이며, 아침이나 저녁에 음식과 함께 또는 식사와 함께 합니다. Lexapro가 졸음을 느끼게 하는 경우 저녁에 복용하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 의사가 환자를 더 높은 용량으로 졸업하게 할 것입니다. 일부 사람들은 더 빨리 반응하지만 Lexapro의 효과를 느끼기 시작하는 데 3~6주가 소요될 수 있습니다.

Lexapro 복용을 잊은 경우 기억하는 즉시 놓친 복용량을 복용하십시오. 그러나 다음 복용 시간이 거의 다 되었다면 놓친 복용량을 건너뛰고 예정대로 돌아가십시오. 두 번 복용하지 말고 24시간 동안 Lexapro를 처방된 양 이상으로 복용하지 마십시오.

누구나 Lexapro를 복용할 수 있습니까?

Lexapro는 성인과 일부 청소년에게 처방될 수 있지만 일부 어린이 및 청소년에서는 자살 충동 및 행동의 위험이 증가하기 때문에 SSRI를 모든 청소년에게 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 위험은 이전에 자살 생각이나 행동을 경험한 사람들에게서 특히 높습니다. 젊은이, 그 가족 및 간병인은 이러한 위험을 인식하고 우려 사항이 있는 경우 처방 의사와 상의해야 합니다. 처방 의사는 Lexapro 복용의 이점이 위험을 능가하는지 여부를 가장 잘 결정할 수 있습니다.

Lexapro 치료를 시작하기 전에 의사가 귀하가 가지고 있는 기타 신체적 또는 정신적 건강 상태뿐만 아니라 다음을 포함한 모든 의학적 또는 심리적 상태를 치료하기 위해 사용하는 처방전 또는 비처방약, 보조제 또는 약초 ​​제품에 대해 알고 있는지 확인하십시오. 다른 항우울제 치료.

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내 항우울제가 효과가 있습니까?

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St. John 's Wort와 같은 '천연'제품조차도 SSRI와 함께 복용하면 심각한 문제를 일으킬 수 있다고 Aiken 박사는 경고합니다. 이 조합은 근육 경련, 심장 두근거림, 혼란, 기분 변화, 위장 장애 및 뇌의 너무 많은 세로토닌으로 인한 기타 증상과 같은 부작용과 함께 세로토닌 증후군으로 알려진 드물지만 심각한 상태를 유발할 수 있습니다.

과거에 Lexapro와 유사한 약물이나 다른 유형의 약물이나 물질에 알레르기 반응을 경험한 적이 있는지 의사에게 알리는 것도 중요합니다. 이 정보는 의사가 Lexapro를 복용하는 것이 안전한지 결정하는 데 도움이 됩니다. Lexapro를 사용할 때, 특히 다른 약물과 함께 사용할 때 위험하고 잠재적으로 생명을 위협하는 반응이 발생할 수 있다는 점에 유의하십시오.

유전자 검사 증거 기반 권장 사항 및 테스트 표준이 아직 설정되지 않았기 때문에 결과가 항상 100% 정확하지 않고 검사가 항상 건강 보험 플랜에서 보장되는 것은 아니지만 Lexapro가 귀하에게 적합한 약물인지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.4염증 표지자에 대한 의학적 검사는 아직 정신의학에서 일반적이지 않은 방법으로 항우울제에 대한 최선의 선택 범위를 좁히는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 유형의 검사를 진행하는 데 관심이 있는 경우 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

Lexapro 복용과 관련된 부작용이 있습니까?

Lexapro 또는 다른 SSRI를 복용하는 사람은 MD의 면밀한 감독과 부작용에 대해 모니터링해야 합니다. 지정된 시간 후에도 기분이 개선되지 않거나 언제든지 악화되는 것처럼 보이면 의사에게 알려야 합니다. 처방 의사에게 즉시 보고해야 하는 기타 부작용은 다음과 같습니다.

  • 신경질
  • 으스스함
  • 안절부절
  • 공황의 감정
  • 과잉행동
  • 편집병
  • 환각
  • 착란
  • 기분이나 행동의 변화
  • 심장 박동 증가
  • 근육 경직
  • 메스꺼움, 설사 또는 구토
  • 혈압의 변화
  • 신체 협응 상실

Aiken 박사는 SSRI는 또한 혈액 희석 효과가 있을 수 있으므로 월경량이 증가하거나 다른 유형의 출혈을 느낄 수 있으며 수술을 받는 경우 복용을 중단해야 할 수 있다고 지적합니다.

Lexapro 복용을 갑자기 중단해도 괜찮습니까?

Lexapro 복용을 중단하거나 복용량을 변경하기 전에 항상 처방 의사와 먼저 확인하십시오. Lexapro와 같은 약물을 점차적으로 감량하고 복용량을 줄이면서 금단 증상을 관찰하는 것이 중요합니다. 위험하지 않을 수 있지만 매우 불쾌할 수 있는 이러한 증상에는 현기증, 불안, 불면증, 정서적 불안정 및 감전(뇌졸중) 감각이 포함됩니다. 금단 증상이 심하면 의사는 감량된 용량을 약간 늘린 다음 더 점진적인 감량을 처방해야 할 수도 있습니다.

의학적으로 검토한 Chris Aiken, MD

*싸이콤과 이야기를 나눈 실제 환자들의 사생활을 보호하기 위해 이름이 변경되었습니다.

기사 출처

출처/참고문헌

  1. Wang L, Wang R, Liu L, et al. 주요우울장애 환자의 말초염증표지자에 대한 SSRI의 효과: 체계적인 고찰 및 메타분석. 뇌, 행동 및 면역. 2019년 2월 19일 온라인 게시. 사용 가능: www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159118304641 [abstract] 2019년 4월 9일 액세스.
  2. Lindquist D, Dhabhar FS, James J, et al. 주요 우울증에서 산화 스트레스, 염증 및 치료 반응. 정신신경내분비학. 2017년 2월; 76:197-205 이용 가능: www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306453016306862. [추상] 2019년 4월 9일에 액세스함.
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최종 업데이트: 2021년 1월 8일