출생 트라우마 — 주 산기 PTSD — 비정상적이지 않으며 혼자가 아닙니다.

출산 의사와 그녀를 치료하는 간호사를주는 여자

출산은 한 사람의 삶에서 가장 큰 사건 중 하나 일 수 있으며로드 된 경험입니다. 누구나 '좋은 탄생'이 어떤 모습 일지 기대하지만 출산이 항상 계획대로 진행되는 것은 아닙니다. 일부 부모의 경우 사랑하는 아이의 출생을 둘러싼 사건에 대한 실망, 두려움 또는 스트레스는 더 심각한 것으로 전환 될 수 있습니다. 출생 전 PTSD라고도하는 출생 외상. 이 상태는 생각보다 훨씬 더 흔합니다.





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심리적 트라우마에 대한 우리의 확장 된 이해는 PTSD가 전투 경험의 정서적 여파보다 훨씬 더 광범위한 문제라는 사실을 강조했습니다. 격렬한 외상 경험은 정신 건강 병력이 있든 없든간에, 아무리 잘 준비되어 있든간에 심리적 영향을 미칠 수 있습니다. 강렬한 육체적, 정서적 경험을 동반 한 출산도 예외는 아닙니다. 그러나 임신과 출산을 둘러싼 신화는 사람들이 말을 할 때 불편하거나 자신이 겪고있는 일이 정상인지 불확실하게 만들 수 있습니다.

Rebekah Sanderlin은 Talkspace에“처음 수축을 시작했을 때부터 출산 할 때까지 매 순간을 계속 재생했습니다.





두 번째 아이를 낳았을 때 그녀는 남편이 파견중인 동안 가족과 멀리 떨어져 살고있었습니다. 잘못되었을 수있는 거의 모든 것이 수행되었습니다. 그녀는 허리케인 한가운데 진통을 시작했고 병원에 도달하는 데 어려움을 겪었으며 병원 직원이 입원시 해고 치료를 받았습니다. 출산과 출산의 실제 과정이 순조롭게 진행되었고 그녀의 아이는 행복하고 건강하게 태어 났지만 그 경험은 그녀를 괴롭 혔습니다.

PTSD 식별

PTSD를 개발하는 많은 사람들과 마찬가지로 Sanderlin은 자신의 배달을 둘러싼 일련의 사건을 반추하는 데 집착하여 '깨진 기록처럼 멈춘 것'을 느꼈습니다. 그녀는 메모를 다른 새로운 부모와 비교했을 때 자신의 경험을 공유하지 않는다는 것을 알게되었습니다. 그럼에도 불구하고 그녀는 훨씬 나중에 문제를 PTSD로 식별하지 않았습니다.



UNC의 Perinatal Psychiatry Inpatient Unit의 의료 책임자 인 Mary Kimmel 박사는 출생 전후에 복잡하고 예기치 않은 감정으로 어려움을 겪고있는 환자들과 상당한 경험을 가지고 있습니다. Sanderlin이 경험 한 플래시백은 드문 일이 아니지만 환자도 악몽을 꾼다. 걱정 , 과도한 경계 및 경계에있는 느낌. 때때로 환자는 다음과 같은 주 산기 기분 장애를 포함한 다양한 정신 건강 상태를 가지고 도착합니다. 우울증 및 불안. 다른 경우에는 PTSD가 자체적으로 제공합니다.

제한된 이 주제에 대한 연구 매우 실제적인 문제라는 것을 나타내지 만이를 경험하는 친부모의 정확한 수는 불분명합니다. 그러나 Kimmel은 임신의 5 %까지 높을 수 있다고 말합니다. '트라우마'는 종종 계획되지 않은 예상치 못한 무서운 상황 (예 : 응급 제왕 절개)을 의미하는 것처럼 보이지만 상당히 평범한 출생에서도 발생할 수 있습니다. Kimmel은 상황이 서두르고 선택에 적극적으로 참여할 기회가없는 것처럼 통제력 상실을 느끼는 사람들은 특히 무력감이 그 감정에 동반되는 경우 더 높은 위험에 처할 수 있다고 지적합니다.

그 관찰은 고통스러운 며칠 동안 고통스러운 노동을 한 후 가정 출산 전이로 병원에 입원 한 캐서린 클로버 (Katherine Clover)에 의해 반영됩니다. 그녀는 궁극적으로 제왕 절개가 필요했습니다.“권력도 통제력도 없다는 매우 무서운 감각이었습니다.” 병원 직원의 지원을 받았음에도 불구하고 출산 계획의 급속한 전환으로 인해 그녀는 불안해했습니다.

치료가 도움이되는 방법

클로버는 출산 후 몇 달이 지나서야 아들의 이유 후 복잡한 감정을 헤쳐 나갈 수 있도록 상담을 받으면서 자신이 겪고있는 일을 파악하지 못했습니다. 우연히 그녀는 산후 관리를 전문으로하는 치료사에게 연락했는데 Kimmel이 말하는 것이 중요합니다.

' 요법 이야기를 들려주고 그 이야기를 처리 할 수있는 공간을 가질 수있게 해줍니다.”라고 Kimmel은 말합니다. 그녀는 부모 및 가족과 함께 일하는 일을 좋아한다고 덧붙입니다. 어떤 경우에는 약물이 환자가 안정되어 임상 치료에 시간을 할애 할 수 있도록 도와 줄 수도 있습니다.

Sanderlin과 Clover는 자신의 경험에 대해 열려 있고 Sanderlin은 새로운 부모에게 다가가 복잡한 감정을 경험할 수 있음을 알립니다. 그러나 이야기를 공유하기로 한 결정은 다소 이례적입니다. Kimmel은 특히“이 모든 부정적인 감정을 가지고 있다고 느낄 때”“출산 경험에 대해 이야기하기가 어려울 수 있습니다.”라고 말합니다. 출생이 아름답고 영적이며 확고한 사건으로 여겨지는 세상에서 주 산기 PTSD를 가진 사람들은 약간의 발걸음을 뗄 수 있습니다.

임신 중에는 불행한 상황에 대한 계획이 그 경험에 징크스를 넣는다는 느낌이있을 수 있습니다. 이러한 우려에도 불구하고 Kimmel은 사람들이 출생 트라우마의 위험을 완화하기 위해 취할 수있는 몇 가지 조치가 있다고 지적하고 Clover는 사전에 특정 정신 건강 계획을 갖는 것이 매우 유익 할 수 있다고 말합니다. 그러나 다른 정신 건강 상태와 마찬가지로 출생 트라우마를 예방할 수 없다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 꼼꼼하게 계획된 임신과 출산 경험조차 모든 것을 설명 할 수는 없습니다.

Kimmel은 부모가 지역 병원과 협력하여 노동 및 분만 지역을 둘러보고 그곳에서 직원을 만나는 것이 도움이 될 수 있다고 말합니다. 이 준비 단계는 당일에 덜 무섭고 부담스러워 보일 수 있습니다. 가정 출산도 마찬가지입니다. 어떤 일이 잘못되면 병원은 출산이 계획대로 진행되지 않는다고 이미 걱정하고 불행한 사람에게 알려지지 않은 개척지처럼 느껴서는 안됩니다. 신생아 중환자 실 [NICU] 투어를받는 것도 도움이 될 수 있습니다. 다시는 볼 수없는 장소를 둘러보기를 바랍니다. 그럼에도 불구하고 그것이 어떻게 생겼는지, 집중 치료가 필요한 아기가 어떻게 생겼는지, 그리고 그곳에서 일하는 사람을 아는 것은 무서운 시간에 친숙 함의 닻이 될 수 있습니다.

출산 계획

출산 계획은 또한 부모가 미리 생각하고 혼란스러운 상황에서 어느 정도 통제력을 회복 할 것으로 기대하는 데 도움이 될 수 있습니다.

“우리는 사람들과 출산에 대해 논의하고 일어날 수있는 일에 대해 더 잘 이야기해야합니다.”라고 Kimmel은 말합니다. 그는 산과 인턴으로 의료 훈련을받는 동안 의사 소통 과정이 종종 서두르거나 시간이 부족하다고 느꼈습니다.

치료 팀의 모든 사람이 같은 페이지에 있는지 확인하는 것은 매우 도움이되지만 응급 상황에서 일어날 일에 대한 솔직한 대화도 마찬가지입니다. 아기가 곤경에 빠지면 부모는 어떤 일이 일어나야하고 왜 일어나야하는지 설명 할 시간이없는 의료 팀에 대한 확신이 있어야합니다. 환자들은“내가 최선을 다하고 있고, 믿을 수있는 팀이 있고, 최선을 다하고있다”고 생각할 수 있어야합니다.

임신과 출산에는 강렬한 감정이 동반된다는 사실을 인정하는 것도 중요합니다. 정신 건강 병력이없는 사람도 임신 중 및 임신 후 치료를 통해 자신의 삶에서 일어나는 일에 대해 이야기 할 수 있습니다. PTSD, 우울증 또는 기타 정신 건강 상태의 병력이 있거나 출생 중에 재개 될 수있는 외상성 사건이있는 사람들은 특히 정신 건강 계획을 가지고 있어야한다고 클로버는 주장합니다.

'구체적인 계획을 세우십시오'라고 그녀는 말했습니다. '가지고있다 치료사 이미.'

그녀는 도움을 요청하기 위해 지역 전화 번호를 구하고 무엇을해야할지 가족과 이야기 할 것을 제안합니다. “자신에게 친절하게 대하십시오”라고 Kimmel은 말합니다. 클로버는 이에 동의합니다. 출생 트라우마는 '누구의 잘못은 아니지만 도움을받을 수 있고 기다릴 이유가 없습니다.' 이 정보를 갖고 있고 필요하지 않은 것이 고통스럽고 정보가없는 것보다 낫습니다.