폭식 장애

폭식장애란?

폭식 장애(또는 BED)는 규칙적이고 강박적으로 많은 양의 음식을 종종 빠르게 섭취하고 과식한 위장으로 인해 불편함이나 통증을 느끼는 것이 특징입니다. 그것 여성의 3.5%와 남성의 2% 이상에 영향을 미칩니다. 미국에서는 미국에서 가장 흔한 섭식 장애입니다.

폭식하는 사람들은 감정적으로 과식합니다. 다른 장애는 일반적으로 여성에서 두 배 더 흔하지만 BED는 덜 차별적입니다. 이 질환이 있는 사람의 약 40%가 남성입니다. 여성의 경우 성인 초기에 가장 흔하게 발생합니다. 남성의 경우 중년에 도달합니다. 침대는 모든 연령, 성별, 인종, 민족, 신체 유형 및 문화적 배경의 사람들에게 영향을 미칩니다. BED로 고통받는 대부분은 아니지만 대부분은 과체중입니다.

BED를 정상적이고 가끔 과식하는 것과 구별하는 한 가지 요소는 식습관을 통제할 수 없다는 느낌입니다. 배가 고프지 않을 때 너무 많이, 너무 빨리 먹을 수 있으며, 배가 불러도 불편할 정도로 계속 먹을 수 있습니다. 식사량을 숨기기 위해 혼자 또는 몰래 식사를 하려고 하고, 자신의 섭식 행위에 대해 당혹감, 수치심, 죄책감을 느낄 수 있습니다. 그만하겠다고 다짐했지만, 자꾸만 폭식을 하는 자신을 발견하게 됩니다. 이러한 유형의 폭식을 3개월 동안 일주일에 한 번 이상 경험하면 BED로 진단될 수 있습니다.

침대와 폭식증의 차이점은 무엇입니까?

폭식증은 과식 및 퍼지, 또는 구토, 완하제 사용 또는 과도한 운동으로 너무 많은 칼로리 소비를 보충하려는 것이 특징입니다. 침대가 있는 경우 과식으로 인해 발생할 수 있는 체중 증가를 되돌리기 위해 이러한 방법을 일상적으로 사용하지 않습니다. 그러나 드물긴 하지만 개인의 유전적 구성이나 특히 빠른 신진대사 덕분에 침대에 누워 과체중이 아닐 수 있습니다.

침대의 원인은 무엇입니까?

침대는 근본적인 정서적 문제와 관련이 있지만 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 상태는 심리적, 행동적, 환경적 영향의 조합에 기인할 수 있습니다. BED 발병 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 알려진 요인은 다음과 같습니다.

섭식장애의 가족력. 부모나 형제자매에게 섭식 장애가 있거나 섭식 장애가 있는 경우 장애가 발생할 위험이 더 큽니다.
심리적 문제 또는 부정적인 자아 가치의 역사. 특정 사고 패턴과 기분 장애는 우울증, 분노, 불안, 통제하려는 강한 욕구, 완벽주의와 완고함, 다른 사람을 기쁘게 하려는 욕구, 자신, 신체 및 성취에 대한 부정적인 감정을 포함하여 침대와 밀접하게 관련되어 있습니다.
다이어트의 역사. 침대가 있는 사람들은 다양한 신체 유형을 가지고 있지만 종종 칼로리를 제한한 오랜 역사를 가지고 있습니다.
심각한 상실, 관계 문제 또는 충격적인 경험. 침대는 스트레스를 처리하고 정서적 고통에서 멀어지는 방법이 될 수 있습니다.
성적 학대, 신체적 학대, 체중 차별 및/또는 따돌림 경험. 연구에 따르면 침대 및 기타 섭식 장애가 있는 사람들은 종종 학대 사건의 개인 이력을 보고합니다.¹

침대가 건강과 웰빙에 미치는 영향

침대는 다양한 감정적, 신체적, 심리적 문제에서 비롯되고 발생할 수 있습니다. 궁극적으로 다음과 같은 신체적 합병증을 경험할 수 있습니다.

고혈압
높은 콜레스테롤
심장 질환
제2형 당뇨병
담낭 질환
피로
관절 및 근육통
골관절염
특정 암
수면 무호흡증

다음을 포함하여 종종 침대와 관련된 심리적, 정서적 상태를 경험할 수도 있습니다.

자신이나 자신의 삶에 대해 기분이 나쁘다
삶의 질이 나쁘다
직장, 개인 생활 또는 사교 활동 중 문제
불안, 우울증, 양극성 장애 및 약물 남용 장애

도움을 받을 수 있는 곳과 예상해야 할 사항

BED는 적절한 진단과 치료가 필요한 질병입니다. 이 상태를 선택하지 않았지만 필요한 경우 증상을 인식하는 즉시 조언을 구하고 의료 조치를 받도록 선택할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 BED가 꾸준히 악화될 수 있으며 극단적인 경우 생명을 위협할 수도 있습니다.

아직 정신 건강 관리 제공자가 없는 경우 주치의와 상담하여 시작할 수 있습니다. 폭식 증상과 행동과 관련된 감정을 설명하십시오. 예약 전에 겪고 있는 증상의 목록을 작성하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 섭식 장애의 가족력, 주요 스트레스, 최근 삶의 변화, 일반적인 하루의 식사 패턴과 같은 모든 관련 개인 정보를 포함해야 합니다. 폭식으로 인한 신체적 영향을 평가하는 검사를 포함한 신체 검사 외에도 의사는 일상적인 음식 습관, 체중과 외모에 대한 생각, 생각과 느낌에 대해 질문할 수 있습니다. 폭식과 관련이 없어 보일 수 있는 감정, 생각 또는 기타 정보에 대해 주저하지 마십시오. 서비스 제공자에게 귀하의 정신 및 신체 건강에 대한 전체 그림을 제공하는 것이 중요합니다.

필요한 경우 의사가 면허가 있는 정신 건강 전문가에게 귀하를 소개할 수 있어야 합니다. BED를 치료하려면 적절한 교육, 훈련 및 경험을 가진 사람에게 치료를 받는 것이 중요합니다. BED 치료에 대한 그들의 접근 방식에 동의하고 제안된 치료 계획과 회복을 위한 귀하의 주요 목표로 보는 것을 이해하십시오. 그들의 답변이 만족스럽지 않거나 이 사람과 함께 일하는 것이 편하다면 다른 의견을 구하는 것을 고려해 보십시오.

BED를 치료하는 정신 건강 전문가는 다양한 치료 스타일을 활용하고 다양한 도구를 사용하여 회복 상태로 나아갈 수 있습니다. 치료의 첫 번째 라인은 일반적으로 개별 인지 행동 치료(CBT) , 생각, 감정, 섭식 행동 사이의 연관성을 이해하는 데 도움이 될 수 있는 비교적 단기적인 일대일 대화 요법. 치료사는 폭식 에피소드를 제거하거나 최소한 줄이는 것을 목표로 섭식 행동과 사고 패턴을 정상화하도록 가르칠 것입니다. 동시에 CBT는 스트레스에 대처하고 자신, 신체 유형 및 체중에 대한 부정적인 사고 패턴을 해결하고 방향을 바꾸는 데 도움이 되는 도구를 제공합니다.

일부 연구에서는 원래 대우울증으로 발전된 또 다른 형태의 대화 요법, 즉 대인 관계 심리 요법(ITP)이 폭식 행동이 나타나는 섭식 장애로 고통받는 사람들을 도울 수 있다고 제안합니다. ITP는 음식 행동보다는 폭식 행동을 영속시키는 역할을 할 수 있는 대인 관계 문제에 더 중점을 둡니다. 일부 연구자들은 이러한 관계 문제를 식별하고 해결하는 것이 그러한 행동의 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다. ITP는 CBT 대신에 또는 CBT와 함께 사용할 수 있지만 연구에서는 CBT가 보다 효율적인 형태의 치료임을 보여주었습니다.

심리 상담 외에도 다른 치료 및 접근 방식은 일부 증상을 완화하고 침대와 관련된 행동을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 기분 문제를 돕기 위해 항우울제 또는 항불안제가 처방될 수 있으며, 비만의 경우 체중 감소를 유도하는 약물이 CBT와 함께 사용될 수 있습니다. 등록된 영양사 또는 임상 영양사는 좋은 영양에 대해 더 많이 가르치고 균형 잡힌 식사 계획을 개발하고 따르도록 도와줌으로써 건강한 체중을 달성하거나 유지하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 동작 수업, 명상 및 마음챙김 교육, 요가, 말 치료 또는 미술 치료와 같은 보조 요법을 제안할 수도 있습니다. 이 프로그램은 BED를 치료하는 것이 아니라 스트레스 수준을 낮추고 기분을 고양시키며 신체 이미지를 개선하고 삶을 더 잘 통제할 수 있도록 가르칠 수 있습니다.

BED의 성공적인 치료는 대부분 치료적 접근의 조합에 의존합니다. 정신 건강 관리 제공자, 의료 제공자, 영양 상담사 및 기타 전문가로 구성된 팀은 모두 안전하고 효과적인 치료 계획에 기여할 수 있습니다.

도움이 필요하고 즉각적인 지원 서클의 누군가로부터 도움을 받을 수 없는 경우 전국 섭식 장애 협회 헬프라인 무료 전화 1-800-931-2237로 전화하십시오.

기사 출처

미국 보건복지부 여성 건강 사무소: 폭식 장애. 이용 가능: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/binge-eating-disorder . 2019년 7월 25일에 액세스함.
전국 섭식 장애 협회(NEDA): 폭식 장애. 이용 가능: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/bed . 2019년 7월 25일에 액세스함.
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