중독 : 왜 어떤 사람들은 중독되고 다른 사람들은 중독되지 않습니까?

Helen Nasser 박사 / 박사후 연구원의 게스트 블로그국립 보건원

스카치 한 잔을 마시거나 케이크 한 조각을 먹는 것은 우리 중 많은 사람들이 즐기는 행동의 유형입니다. 대다수는 때때로 이러한 행동에 빠져 있습니다. 우리 중 일부에게는 이러한 행동이 일상적인 방종 이상이되어 알코올 중독이나 과식으로 발전 할 수 있습니다.

중독 자체는 만성적이며 종종 재발하는 뇌 질환으로추구, 유해한 결과에도 불구하고. 우리는 중독이 왜 어떻게 발전하는지, 왜 우리 중 일부는 중독되고 다른 일부는 그렇지 않은지 이해하지 못합니다.

그러나 우리는 중독이 다른 사람들보다 더 많이 발생하는 이유에 대한 아이디어를 얻기 시작했습니다

과학자들은 우리 중 일부가 중독의 미끄러운 경사에있는 이유를 밝혀 줄 수있는 뚜렷한 동기 부여 행동을 나타내는 쥐의 하위 집단을 확인했습니다.

설치류 개체군 내에는 보상을 신호하는 신호에 강력하게 끌리는 동물이 있지만 다른 사람들에게는 신호가 특별한 영향을 미치지 않는 것처럼 보입니다. 이러한 하위 집단의 식별은 중독 장애를 이해하고 치료하는 방법에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

단서에 매료

중독 치료사는 마약, 알코올 또는 과식 사용을 절실히 원하지만촉발 된 재발. 그게 무슨 뜻입니까? 생각해 보면 환경에 보상을 예측하는 단서가 있다는 것을 깨닫게되며 따라서 우리의 행동을 주도 할 수 있습니다.

MacDonald 표지판의 황금 아치를 보는 것은 음식에 대한 갈망을 유발할 수 있습니다. 담배 연기 냄새는 담배에 대한 갈망을 유발할 수 있습니다.

중증 과체중 인 사람들은 건강한 체중의 사람들보다 음식 신호에 더 끌리는 반면, 재발 위험이 높은 흡연자는 재발 가능성이 낮은 사람들과 비교할 때 중립 신호보다 흡연 신호가있는 상태에서 뇌 활동이 증가했습니다.

어떤 사람들이 다른 사람들보다 단서에 더 집중하는 이유와 그 차이가 과식이나 중독에 어떻게 기여하는지는 명확하지 않습니다.

중독의 임상 예

단서에 대한 감수성은 간단한 파블로 비안 쥐의 우리에 삽입 된 금속 레버가 맛있는 음식의 도착을 알리는 작업입니다.

동물은 레버 신호 보상을 신속하게 배우고 삽입시 동물은 음식이 배달 될 곳으로 달려갑니다. 이 레버와의 어떤 종류의 진지한 상호 작용은 보상 전달에 도움이되지 않습니다. 그들은 상관없이 맛있는 대접을받을 것입니다.

이러한 유형의 훈련을 며칠 후, 새로운 행동 패턴이 형성됩니다. 일부 쥐는 음식이 배달 될 곳으로 달리는 것을 멈추고 레버를 잡기 시작합니다. 이 쥐들은 마치 음식 자체 인 것처럼 금속 레버를 핥고 갉아 먹습니다.

심리학자들은 1961 년에이“부적응 적 행동”이라고 명명했으며, 쥐, 새, 물고기, 원숭이 및 인간을 포함한 다양한 종에서이를 입증했습니다.

최근에 그들은이 행동을 '표지 추적'이라고 불렀는데, 그 결과 신호 자체가 매력적이되고 개인은 음식을 배달하지 않고 그 신호만을 표현하기 위해 기꺼이 일할 수 있습니다 (Robinson & Flagel, 2009). 이 관찰은 중독의 재발과 관련하여 심각한 의미를 가지고 있습니다.

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특정 사람들이 단서에 의해 유발 될 수있는 경우-보상이나 약물 자체가 아니라 재발 할 가능성이 더 높습니다..이는 단서 노출 요법과 같은 전통적인 요법 모델이 덜 효과적이라는 것을 의미합니다.

미시간 대학에있는 테리 로빈슨과 그의 그룹은 표지판 추적기로 알려진 표지판 추적 쥐가 약물을 예측하는 신호에 더 민감하다는 것을 입증했습니다. 표지판 추적자는 약물 (보상)을 사용할 수없는 경우에도 신호 (가능한 보상의 증거) 프레젠테이션을 받기 위해 더 열심히 노력할 것입니다. 이 연구는인간 중독과 관련이 있습니다.

현재 연구실에서 우리는 신호 추적 동물과 관련된 음식이 불쾌한 감각 인 위 불쾌감과 짝을 이루더라도 신호 추적 동물이 여전히 신호에 관여한다는 것을 확인할 수있었습니다. 잠재적 인 부정적인 결과에도 불구하고 보상 가치의 변화에 ​​적응할 수없는 이러한 무능력은 왜 다른 동물보다 표지판 추적 동물에서 재발이 더 쉽게 발생 하는지를 시사합니다.

두뇌의 집착

뇌는 약물과 보상의 이용 가능성을 알리는 신호에 의해 활성화됩니다. 우리는 현재 신호 추적자가 보상 신호를 제공 할 때 다른 뇌 경로를 사용하는지 여부를 조사하고 있습니다. 테리 로빈슨의 그룹은 보상에 반응하는 데 중요한 영역 인 핵 accumbens에서 도파민 방출이 그렇지 않은 쥐에 비해 신호 추적 쥐에게 신호를 제공 할 때 더 높다는 증거를 가지고 있습니다. 이는 보상 신호에 대한 뇌의 민감도가 다른 사람에 비해 신호 추적기에서 다를 수 있음을 의미합니다.

연구자들은 연구 결과를 인간에게 번역하기 시작했습니다. 이 연구는 중독 예방 및 치료를위한 새로운 길을 열 수 있지만이 절차와 인간 중독 사이의 연관성은 아직 확립되지 않았습니다.

이 기사는 Helen Nasser 박사가 개인적으로 작성했습니다. 이 기사에 표현 된 의견은 저자의 의견이며 국립 보건원, 보건 복지부 또는 미국 정부의 견해를 반영하지 않습니다.

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